OSMANİYE DEVLET HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI SERVİSİ KLİNİK REHBERİ
* İÇ HASTALIKLARI NEDİR?
DAHİLİYE HASTALIKLARI, SİNDİRİM SİSTEMİ, BÖBREK, KALP, AKCİĞER, KAN HASTALIKLARI, KANSER, HORMONAL, ALERJİK HASTALIKLAR, OBEZİTE VE YAŞLI HASTA GRUBUNUN SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI İLE İLGİLİ İLK DEĞERLENDİRME YAPILAN, ORTAYA ÇIKIŞ NEDENLERİNİ İNCELEYEN, TEMEL HASTALIKLARIN MEKANİZMALARI, TEŞHİS YÖNTEMLERİ VE AMELİYATSIZ TEDAVİ YÖNTEMLERİNİ ARAŞTIRAN BİLİM DALIDIR.
*İÇ HASTALIKLARI ÖNEMİ
İÇ HASTALIKLARI BÖLÜMÜ BİRÇOK HASTALIĞIN TEŞHİS VE ÖN TEŞHİS SÜREÇLERİNDE BÜYÜK BİR BELİRLEYİCİLİĞE SAHİPTİR. İÇ HASTALIKLARI KENDİLERİNİ GENELDE BELİRGİN SEMPTOMLAR İLE GÖSTERİRLER. BU SEMPTOMLAR ÜZERİNE BELLİ ŞİKAYETLER İLE GELEN HASTALAR İÇ HASTALIKLARI BÖLÜMÜNE ALINIRLAR. BU HASTALARA HASTALARIN SPESİFİK DURUMLARI GÖZETİLEREK BELİRLENEN YÖNTEMLER ARACILIĞI İLE BAZI TESTLER YAPILIR. BU TESTLER HASTAYA TEŞHİS KOYABİLMEK ADINA SON DERECE KRİTİK BİR ÖNEME SAHİPTİR.
*İÇ HASTALIKLARI BÖLÜMÜ HANGİ BRANŞLARLA BİRLİKTE ÇALIŞIR ?
KRONİK VE BİRDEN FAZLA HASTALIĞI OLANLARIN SAĞLIK HİZMETİNİN KOORDİNATÖRÜ DE İÇ HASTALIKLARI UZMANIDIR. KLİNİK GEREKLİ DURUMLARDA HEMATOLOJİ, ENDOKRİNOLOJİ, GASTROENTEROLOJİ, KARDİYOLOJİ, NEFROLOJİ, GÖZ, NÖROLOJİ, ONKOLOJİ BRANŞLARLA BİRLİKTE UYUM İÇİNDE ÇALIŞIR.
*DAHİLİYE NEYE BAKAR ?
-ÜST VE ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI
-ENFEKSİYON HASTALIKLARI
-HİPERTANSİYON
-DİYABET
-TİROİT HASTALIKLARI
-KOLESTEROL VE TRİGLİSERİD GİBİ KAN YAĞLARINDA YÜKSELMELER
-KARACİĞER, MİDE VE SAFRA KESESİ GİBİ SİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI
-AKCİĞER HASTALIKLARI
-BÖBREK HASTALIKLARI
-KANSIZLIK VE DİĞER KAN HASTALIKLARI
-ROMATİZMAL HASTALIKLAR
-KAN VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI
*İÇ HASTALIKLARININ BELİRTİLERİ NELERDİR?
İÇ HASTALIKLARI BASİT BİR HALSİZLİKTEN, VÜCUTTA DEFORMASYONA, KARIN, GÖĞÜS, SIRT AĞRILARI, BULANTI, KUSMA, BAŞ DÖNMESİ, MİDEDE YANMA, EKŞİME, EL VE AYAKLARDA UYUŞMA, ÖDEM, AŞIRI SUSAMA, AĞIZ KURULUĞU, SIK İDRARA ÇIKMA, DIŞKI, İDRAR VEYA TÜKÜRÜKTEN KAN GELMESİ, VÜCUT KAŞINTILARI, DALAK, LENF GİBİ ORGANLARDA BÜYÜME, KÜÇÜLMEYE BAĞLI BELİRTİ BULGULAR DAHİLİYE HASTALIKLARININ TEŞHİSİNDE ÖNEMLİDİR.
*İÇ HASTALIKLARI TANILARI
HİPERTANSİYON
KALP, POMPALADIĞI KANI VÜCUDUN BÜTÜN ORGANLARINA DAMARLAR YOLUYLA ULAŞTIRMAKTADIR. POMPALANAN KANIN DAMAR ÇEPERLERİNE UYGULADIĞI BASINCA “HİPERTANSİYON” DENİR. YETİŞKİN BİREYDE SİSTOLİK KAN BASINCI 120 MMHG DİASTOLİK KAN BASINCI 80 MMHG OLMALIDIR. BU DEĞERLERİN ÜZERİNDE SEYREDEN KAN BASINCI HİPERTANSİYON HASTALIĞINA NEDEN OLMAKTADIR.
DİABETES MELLİTUS
İNSÜLİN HORMONUNUN YETERLİ OLARAK SALGILANMADIĞI DURUMLARDA DOKULAR TARAFINDAN GLİKOZUN KULLANILMADIĞI DURUMLARDA ORTAYA ÇIKMAKTADIR.
DİABETİK KETOASİDOZ
KAN ŞEKERİNİN ÇOK UZUN SÜRE YÜKSEK OLDUĞUNDA KANDA ASİT BİRİKMESİDİR.
ÜST VE ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI
KIŞ AYLARINDA HAVANIN SOĞUMASI, HAVA KİRLİLİĞİNİN ARTMASI, TOPLU VE SIKIŞIK ORTAMLARA YAŞANILMASI SONUCU ORTAYA ÇIKMAKTADIR. SOĞUK ALGINLIĞI, BOĞAZ ENFEKSİYONLARI, SİNÜZİT, LARENJİT ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONUDUR.
BRONŞİT VE ZATÜRRE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONUDUR.
TİROİD HASTALIKLARI
TİROİD BEZİ BOYUNDA YERLEŞEN VE İKİ ADET HORMON ÜRETEN BİR ORGANDIR. BU BEZİN ÜRETTİĞİ HORMON VÜCUDUN ENERJİ KULLANMASININ VE DEPOLAMASINI SAĞLAR. TİROİD BEZİNİN BÜYÜMESİNE GUATR, AZ ÇALIŞMASINA YADA HİÇ ÇALIŞMAMASINA HİPOTİROİDİ, ÇOK ÇALIŞMASINA HİPERTİROİDİ , BEZDE KANSER HÜCRELERİNİN OLUŞMASINA TİROİD KANSERİ DENİR.
ANEMİ VE KAN HASTALIKLARI
KANDAKİ ÖNEMLİ BAZI DEĞERLERİN EKSİKLİĞİ VE KANIN PIHTILAŞMA BOZUKLUKLARI ŞEKLİNDE ORTAYA ÇIKAN HASTALIKLARDIR.
ANEMİ HASTALIKLARI, HEPATOMEGALİ, LÖSEMİ, EKLEM İÇİ KANAMA, LENFOMA, KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ, MİYELOFİBROZİS,
KOLESTEROL VE TRİGLİSERİD YÜKSEKLİĞİ
KAN LİPİD SEVİYESİNİN NORMALİN ÜZERİNDE SEYRETMESİNE HİPERLİPİDEMİ
DENİR.
KARACİĞER HASTALIKLARI
KARACİĞER PROTEİN, YAĞ SENTEZLENMESİ, KARBONHİDRAT VE YAĞ DEPOLANMASI, İLAÇ VEYA DİĞER MADDELERİN VÜCUTTAN UZAKLAŞTIRILMASI VE HORMON METOBOLİZMASI GİBİ ÖNEMLİ FONKSİYONLARI BULUNAN BİR ORGANDIR.
BU ORGANIN İŞLEYİŞİNİ BOZAN HASTALIKLAR HEPATİT, KARACİĞER YETMEZLİĞİ, KARACİĞER KİSTLERİ, ENFEKSİYÖZ KARACİĞER HASTALIKLARI, KARACİĞER TÜMÖRLERİDİR.
SAFRA KESESİ HASTALIKLARI
SAFRA KESESİ, KARACİĞERİN ALT KISMINDA BULUNAN KARACİĞERDEN SALGILANAN SAFRANIN TOPLANDIĞI YERDİR. SALGILANAN SAFRANIN BİR KISMI SAFRA KESESİNDE DEPOLANIR. BİR KISMI DA BAĞIRSAĞA BOŞALTILIR. BU ŞEKİLDE YAĞLI GIDALARIN EMİLİMİ GERÇEKLEŞİR
SAFRA KESESİ TAŞLARI, SAFRA KESESİ İLTİHABI.
BÖBREK HASTALIKLARI
BÖBREKLER KANDAKİ SUYU, ASİTLERİ VE ATIKLARI TEMİZLEYEN , FİLTRELEYEN DAHA SONRADA BU ATIKLARIN VÜCUDUN DIŞINA TAŞINMASI İÇİN GÖREVLİ ORGANDIR. BÖBREKLER AYRICA BİREYİN TANSİYONUNU YÖNETMEYE, KEMİKLERİ GÜÇLÜ TUTMAYA, KANDAKİ OKSİJENİ TAŞIMAKLA GÖREVLİ ALYUVAR HÜCRELERİNİ YARATMAYA YARDIMCI OLAN HORMONLARI ÜRETİRLER.
ABY, KBY, NEFRİTLER, YAPISAL BOZUKLUKLAR.
ROMATİZMAL HASTALIKLARI
EKLEMLER VE KAS SİSTEMİNDEKİ İNFLAMATUAR DEĞİŞİMLERE BAĞLI HASTALIKLARDIR. GUT, FİBROMİYALJİ, BEHÇET, AKDENİZ ATEŞİ
HİPONATREMİ
SIVI FAZLALIĞI VEYA SODYUM AZLIĞI (KUSMA VE DİYARE SEBEBİYLE) VEYA SU ALIMININ ATILIMINDAN FAZLA ORANDA OLMASIDIR.
HİPERKALEMİ
KANDAKİ POTASYUM SEVİYESİNİN OLMASI GEREKTİĞİNDEN YÜKSEK SEVİYEDE OLMASIDIR.
HİPOKALEMİ
KANDAKİ POTASYUM SEVİYESİNİN GEREKTİĞİNDEN DAHA DÜŞÜK SEVİYEDE OLMASIDIR.
*İÇ HASTALIKLARI TEDAVİSİ?
KİŞİNİN İÇ HASTALIKLARI BÖLÜMÜNE BAŞVURMASI DURUMUNDA ÖNCELİKLE ANAMNEZİ ALINIR VE AYRINTILI FİZİKSEL MUAYENESİ YAPILIR.
BULGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ İÇİN GEREKLİ DURUMLARDA TETKİKLER (KAN, İDRAR, GAİTA), RADYOLOJİK İNCELEMELER, (USG, TOMOGRAFİ, MR, MAMOGRAFİ, RÖNTGEN)YAPILIR. ELDE EDİLEN BULGULAR İLE HASTALIKLARIN ERKEN DÖNEMDE HASTALIKLARIN TANI VE TEDAVİLERİ YAPILMAKTADIR.
*ACİL VE PLANLI YATIŞLARDA HEMŞİRELİK YAKLAŞIMI
SERVİSİMİZE YATAN HASTALARIMIZIN SİSTEMDEN YATIŞI ALINDIKTAN SONRA HASTA DOSYASI HASTA VEYA YAKINI TARAFINDAN HASTA ODASINDA BİLGİLERİ ALINIR. DAHA SONRA HASTANIN VİTAL BULGULARI VE AÇLIK KAN ŞEKERİ BAKILARAK HEMŞİRE GÖZLEM FORMUNA, ŞEKER TAKİP ÇİZELGESİNE VE HBYS SİSTEMİNE KAYIT ALTINA ALINIR.
HASTAYA DAMAR YOLU AÇILIR (TARİH , AD, SOYAD YAZILIR)
ALERJİSİ SORGULANAN HASTANIN İSİM BİLEKLİĞİ TAKILIR
HASTA ODASI, SERVİS VE YEMEK KONUSUNDA HASTAYA EĞİTİM VERİLİR.
YATIŞI, DOSYASI VE EĞİTİMLERİ TAMAMLANAN HASTANIN DOKTOR TARAFINDAN VERİLEN TAKİP VE TEDAVİLERİ YAPILIR.
HASTAYA HERHANGİ BİR LOKAL CERRAHİ İŞLEM YAPILACAKSA PRE-OP HAZIRLIK YAPILIR. (CERRAHİ ONAM, RÖNTGEN, TAHLİL)
*TEDAVİ VE TAKİP
2*1 İ.V TEDAVİ SAAT 10-22 OLARAK SAATLENDİRİLİR.
3*1 İ.V TEDAVİ SAAT 14-22-06 OLARAK SAATLENDİRİLİR.
4*1 İ.V TEDAVİ SAAT 12-18-24-06 OLARAK SAATLENDİRİLİR.
2*1 TABLET VE İNHALERLER 10-22
3*1 TABLET 14-22-06
4*1 TABLET VE İNHALERLER 12-18-24-06
2*1 AÇLIK KAN ŞEKERİ TAKİBİ 17- 06
4*1 KAN ŞEKERİ TAKİBİ 12-17-22-06
6*1 KAN ŞEKERİ TAKİBİ 12-14-17 -19-22-06-08
24*1 KAN ŞEKERİ TAKİBİ SAAT BAŞI OLARAK YAPILIR.
LÜZUM DUYULAN HASTALARDA ASPİRASYON, ALDIĞI ÇIKARDIĞI TAKİBİ, PEG PANSUMANI, DEKÜBİTİS PANSUMANI, CVP BAKIMI, İMMOBİL HASTALARA POZİSYON, MESANE EGZERSİZİ SAĞLANIR.
YAPILAN BÜTÜN İŞLEMLER HEMŞİRE GÖZLEM FORMUNA, AĞRI FORMUNA VE HEMŞİRLEİK SÜRECİ BAKIM PLANINA KAYDEDİLİR.
*İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİMİZ
OSMANİYE DEVLET HASTANESİ B Blok 1 KATINDA YER ALIR.
SERVİSİMİZ 41 YATAK ( 1 İZOLASYON )VE İKİ KİŞİLİK 21 HASTA ODASI OLARAK HİZMET VERMEKTEDİR.
SAĞLIK EKİBİMİZDE 29 SAĞLIK ÇALIŞANI VARDIR. 13 HEKİM ( 1 HEKİM 3.BASAMAK DAHİLİ YOĞUN BAKIMDA GÖREVLİDİR.)
13 HEMŞİRE 2 TEMİZLİK PERSONELİ 1 VERİ GİRİŞ PERSONELİ BULUNMAKTADIR.
SORUMLU HEKİM : DR. HALİL TOKTAŞ
SORUMLU HEMŞİRE : NESLİHAN KAR ÖZER
SERVİS EĞİTİM HEMŞİRESİ : HAYRİYE İNCİ BALCILAR
TANRI’NIN EN DEĞERLİ ARMAĞANI OLAN HAYAT, ÇOK DEFA HEMŞİRENİN ELLERİNE TERK EDİLMİŞTİR. EĞER GÖZLEM YAPAMIYORSANIZ, HEMŞİRE OLMAKTAN VAZGEÇİN. BEN HASTA BAKICI OLMAK İSTİYORUM, KİMSESİ OLMAYAN İNSANLARIN KİMSESİ OLMAK İSTİYORUM. (Florance Nightingale)
BENİ TÜRK HEKİMLERİNE EMANET EDİNİZ.(Mustafa Kemal ATATÜRK)
SAĞLIĞI OLANIN UMUDU, UMUDU OLANIN HER ŞEYİ VAR DEMEKTİR.
28 Kasım 2023