OSMANİYE İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ
OSMANİYE DEVLET HASTANESİ
KADINDOĞUM SALONU KLİNİK REHBERİ
KADIN HASTALIKLARI NEDİR?
Kadın hastalıkları kadınların özel olarak etkilenen fizyolojik sistemlerine ve sağlık sorunlarına verilen isimdir.
Bu sistemler:
•UTERUS(RAHİM)
•OVERLER
•TÜPLER
•MEME DOKULARI
•SERVİKS(RAHİM AĞZI)
•GEBELİK VE DOĞUM SÜRECİ
KADIN DOĞUM SALONU İSE
• B hcg değerinin pozitifliğinde başlar.
•Doğum ile sonuçlanana kadar geçen sürede oluşabilecek her türlü sağlık sorununa ve genel takibine bakan birimdir.
•Perinatoloji (riskli gebelikler) ikinci bir dalıdır. Temel alanı anne ve fetüstür
•Gebelik sırasında yüksek riskli durumların özelleştirilmiş bakım ve tedavisine verilen addır.
KADIN DOĞUM BÖLÜMLERİ:
•ADET DÜZENSİZLİĞİ
•YUMURTALIK KİSTİ
•HPV ENFEKSİYONU
•İNFERTİLİTE
•VAJİNAL ENFEKSİYONLAR
•JİNEKOLOJİK ONKOLOJİ
•GEBELİK TAKİBİ
•MYOM
•DIŞ GEBELİK
•İDRAR KAÇIRMA
•GENİTAL ESTETİK
•ÜROJİNEKOLOJİK SORUNLAR
•MENOPOZ SÜRECİ
KADIN DOĞUM SALONUNA BAŞVURAN HASTALIKLAR
•GEBELİK TESTİ
•GEBELİK TAKİBİ
•ERKEN DÖNEM GEBELİK SORUNLARI
•RİSKLİ GEBELİKTE TANI VE TAKİP
•DOĞUM HAZIRLIK (SAĞLIKLI GEBELİK -TRAVAY SÜRECİ VE DOĞUM İLE SONUÇLANMA)
•DOĞUM SONU BAKIM
DOĞUM SALONUNDA EBELİK YAKLAŞIMLARI
Doğum salonuna yapılan başvurular kadın doğum acil, kadın doğum poliklinikleri ,perinatoloji polikliniği veya kadın doğum servisi üzerinden olur.
Hastanın yatış kararı doğum salonunda nöbetçi hekim tarafından başvuran her hastadan ilk olarak anamnez alınır.
Hasta hakkında bilinmesi gereken en önemli unsurlar;
•Hastanın başvuru sebebi
•Gebelik sayısı
•Doğum sayısı
•Doğum türü
•Geçmiş doğum öyküsü
•Yaşayan çocuk sayısı
•Gebelik takip sayısı
•Son adet tarihi
•Gebelik yaşı ilk sorgulanacaklar arasındadır bu sorgulama ardından gebelik haftasına göre gerekli ebelik uygulamaları yapılır.
Tüm bu müdehaleler gebelik haftası 4 hft.-20 hft. arasında ise
•Vajinal kanama
•Geçirilmiş düşük öyküsü
•Geçmiş takip bulguları
•Obstetrik USG
sorgulaması ile değerlendirmeye alınır.
Gebelik haftası 20 hft.-40 hft. arasında ise
•Başvuru nedeni
•Vajinal kanama varlığı
•Gebelikte HT VE DM öyküsü
•ANT ve NST takibi
•Vajinal muayene ( tuşe takibi)
•Önceki gebelik öyküleri
•İlk ve son USG bulguları HBYS üzerinden laboratuvar sonuçları ve önceki sonuçları değerlendirilerek gerekli uygulamalar yapılır.Tüm bu değerlendirme sonuçları nöbetçi doktora sunulur. Yatış veya takip tedavi kararı doktorundur.
DOĞUM VE DOĞUM SONU EBE GÖZLEM VE TEDAVİ
•Yatan her hasta için dosya çıkartılır. Hasta bilgileri hasta odasında mahremiyete uygun alınır takip ve tedavisine karar veren hastaların ateş takibi, tansiyo takibi, vajinal muayene takibi ve NST takibi order edilen sıklıkta uygulanır. Travay takibi başlanır.
•Yatan her hastadan kan grubu, hemogram, biyokimya, koagülasyon ve seroloji tahlilleri istenir. Numune kabulü ve laboratuvar sonuçları takip edilir.
•Travayda takibe alınan hasta doğumu engelleyen herhangi bir endikasyon söz konusu olduğunda nöbetçi doktora bilgi verilir uygun görülürse hasta kadın doğum salonunda acil sezaryen kararı ile ameliyathaneye transfer edilir.
•Travaydan doğuma kadar geçen sürede dilatasyon ve efasmanı tamamlanmış olan hastaya litotomi pozisyonu verilir doğuma yardımcı ekibe (2 ebe 1 bebek hemşiresi) haber verilir.(Asla tek doğum yaptırılmamalıdır.) Doğum sırasında ya da müdehale gerektirecek bir durum olduğunda nöbetçi hekime haber verilir. Yenidoğanda olağandışı bir durum söz konusu ise nöbetçi yenidoğan doktoru aranır.
•Doğum sonu hekimin orderi uygulanır.
•Yenidoğan bakımı ve aşıları yapılır.( Anne kan grubunda Rh uygunsuzluğu ve AB0 uygunsuzluğu adına (-) negatif ve 0 Rh (+) faktörleri olduğunda bebek kan grubu bakılır.
•Varsa Epizyotomi ve deşuri tamiri yapılır
•Kanama kontrolü ve uterus masajının ardından hasta genel durumu stabilse lohusa kabul edilir
•Doğum ve bebek izlem doldurulur
•Lohusa takiple ilk 2 saat her 15 dk'da bir TN, kanama takibi ve epizyotomi pansuman yeri kontrol edilir. Bebek izlemi yarım saat aralıklarla emzirme eğitimi ve emzirme desteği sağlanarak takip edilir.
•2. saatin sonunda genel durumu stabil olan lohusa ve bebek kadın doğum servisine ebe eşliğinde transfer edilir.
ODH DOĞUM SALONU KLİNİĞİMİZ
Osmaniye Devlet Hastanesinin A Blok 2. katında yer almaktadır.
Salonumuz toplam 12 (tek kişilik) SDL (Sancı-Doğum -Lohusa) odası 1 müdehale odası şeklinde hizmet vermektedir.
Her bir SDL odasında doğum yatağı, etejer, hasta dolabı, mini buzdolabı, NST cihazı ,Radyan ısıtıcı ,portatif ışık kaynağı ve bebek yatağı bulunmaktadır.
ODH DOĞUM SALONU KADROSU
•9 Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
•1 Klinik Sorumlu Hekimi : Op.Dr.Ahmet FIRTINA
•1 Perinatoloji Uzmanı
•22 Ebe
•1 Sorumlu Ebe: Tülin AKAY
•1 Bebek Hemşiresi
•1 Tıbbi Sekreter
•1 Veri Giriş Elemanı
•6 Temizlik Personeli
DOĞUM SALONUNDA ÇALIŞAN TÜM PERSONEL
ANNE VE BEBEĞİN
KORUYUCU MELEĞİDİR.
01 Mart 2024